支气管肺泡灌洗对肠源性感染致早期肺损伤的诊断价值

      目的  观察肠源性感染致肺损伤时炎症介质的变化,探讨支气管肺泡灌洗对早期肺损伤的诊断价值.

      方法  采用大鼠盲肠结扎并穿孔造成腹腔感染制备肠源性感染动物模型,并设假手术对照组.分别在术后0、24、48、72、96和120 h处死一组大鼠,取支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞学分析,检测BALF、肺组织和血浆的内毒素、磷脂酶A2(PLA2)和肿瘤坏死因子α(TNFα)含量.

      结果  BALF的中性粒细胞百分率逐渐增加,时间越长越明显.BALF、肺组织和血浆的内毒素、PLA2逐渐增加,三者之间两两相关(BALF与肺:r=0.904,P<0.05;BALF与血浆:r=0.895,P<0.05;肺与血浆:r=0.946,P<0.01);TNFα也随时间的延长而逐渐增加,BALF和肺组织的TNFα显著相关(r=0.952,P<0.01),两者与血浆的TNFα无明显相关性(r1=0.684,r2=0.608,P均>0.05).

      结论  支气管肺泡灌洗可发现早期的肠源性肺损伤.

      引用格式   朱义用，景炳文，杨兴易，等.支气管肺泡灌洗对肠源性感染致早期肺损伤的诊断价值.中国危重病急救医学，2004，16（5）：295-298.

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